请选择 进入手机版 | 继续访问电脑版

无锡小时网_无锡吧|wuxi24.com_朝锡相伴|小时网_无锡广告|无夕网

 找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

快捷登录

搜索
查看: 1128|回复: 0

《江南晚报》:互助保险解退休人员“因病致困”之难

[复制链接]

26

主题

26

帖子

88

积分

注册会员

Rank: 2

积分
88
发表于 2019-11-19 10:42:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
从人社部门获悉,备受退休人员信任和欢迎的退休职工住院医疗互助保险2020年将继续开展,相关实施细则已于近日确定。为解决退休人员反映强烈的“因病致困、因病返困”问题,无锡市在基本医疗保障的基础上,推出了市区退休人员住院医疗互助保险,对退休人员出现因病住院的高额医疗费用给予补助,作为社会医疗保障体系中的拓展和延伸。

“2003年起实施的退休职工住院医疗互助保障工作,为退休人员在医疗保险、大病保险的双重防护网上,新增了第三道医疗防护网”,市退管办相关负责人介绍,至2018年底,退休人员住院医疗互助保险累计参保人数达509.9万人次,理赔人数达204.3万人次,理赔金额达61839.93万元。其中,2018年有超过13万人实时享受住院医疗互助保险普惠部分补助待遇,受益面高达25.49%。住院医疗互助保险特惠部分理赔金额1002.29万元,最高支付个人达89358.72元。,

“住院医疗互助保险保费从养老金中缴纳,将在2020年1月或3月进行缴费,续保人员如医保个人账户历年结余超过3000元的,由医保个人账户缴纳”,据了解,结合无锡市经济社会发展水平、医疗保险筹资能力、患病住院发生医疗费用情况、基本医疗保险补偿水平以及住院医疗互助保险保障水平等因素,2020年住院医疗互助保费标准依旧定为每人每年195元。2020年新参保人员需由本人或家属、子女持投保退休人员的身份证原件在2019年12月15日前进行登记。社会化管理的企业退休人员,可到退休管理关系所在的街道(社区)退管机构进行登记;机关事业单位、省属企业(未进入社会化管理)的退休人员,到所在单位退管机构进行登记。

对参保人员的保障由基本普惠待遇与重点特惠待遇组成。参保人员因患病在无锡社保定点医疗机构普通病房进行住院治疗的,按照基本普惠待遇,按住院天数可享受每天补贴30元,年度内补助天数不超过60天,当年住院医疗互助保险金每人累计不超过1800元;按照重点特惠待遇,年度内发生的使用基本医疗保险范围之外、与住院疾病治疗有关的药品(具备国药准字号的药品),并经社会保障卡结算的全年累计住院医疗费用(即医疗机构出具的费用结算清单中“自费金额”和“超限价金额”的全年累计费用,不包括个人自理和个人自付部分的医疗费用),以1万元为起赔线,起赔线以上按38%给付住院医疗互助保险待遇,赔付封顶线为10万元。

需要注意的是,新增参保人员(在职职工退休后未在下一年参保或投保后中断参保的人员),实行6个月等待期,即自保险年度7月1日起享受基本普惠待遇及重点特惠待遇。续保人员无等待期。

(11月19日《江南晚报》记者 陈钰洁)
回复 我要上头条

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

快速回复 返回顶部 返回列表